Über Semaglutid
Semaglutid ist ein Analogon von GLP-1 – einem Darmhormon, das nach dem Essen ausgeschüttet wird und drei Dinge tut: Es verstärkt die Insulinausschüttung, aber nur bei erhöhtem Blutzucker; es verlangsamt die Magenentleerung; und es meldet dem Hypothalamus Sättigung. Natürliches GLP-1 wird binnen zwei Minuten vom Enzym DPP-4 zerlegt. Bei Semaglutid ist eine Aminosäure an der Schnittstelle ausgetauscht und eine Fettsäurekette angehängt, die sich an Albumin bindet. Aus zwei Minuten wird dadurch eine Halbwertszeit von etwa einer Woche.
Was in Studien beobachtet wurde: Semaglutid ist als Ozempic (Diabetes) und Wegovy (Adipositas) zugelassen und gehört zu den am gründlichsten untersuchten Substanzen der letzten Jahre. In der Zulassungsstudie STEP 1 mit 1.961 Teilnehmern sank das Körpergewicht unter 2,4 mg wöchentlich nach 68 Wochen um durchschnittlich 14,9 % gegenüber 2,4 % unter Placebo. In der Herz-Kreislauf-Studie SELECT senkte Semaglutid zusätzlich das Risiko schwerer kardiovaskulärer Ereignisse. Häufigste unerwünschte Wirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung, meist zu Beginn und bei jeder Dosissteigerung. Nach Absetzen kehrt ein Großteil des verlorenen Gewichts innerhalb eines Jahres zurück.
